《全民新聞台》［港聞］75歲翁屯門醫院「通波仔」現氣泡期間不治揭儀器異常致氣泡進入血管衞生署下令停用同批產品

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［2026年5月15日］ 75歲翁屯門醫院「通波仔」現氣泡期間不治揭儀器異常致氣泡進入血管

屯門醫院發生一宗「通波仔」手術醫療事故。衞生署今日（15日）證實，早前一名75歲男病人在接受經皮冠狀動脈介入治療期間，冠狀動脈內被發現出現氣泡，事件懷疑與手術所用的一件壓力監測套件有關，署方已把事故列為醫療器械風險警示，要求本港停用同批次產品，並展開調查。

根據醫管局及多間本地媒體報道，死者為一名長期患有慢性阻塞性肺病及高血脂的七旬男病人，本月初因病情惡化入住屯門醫院，期間出現急性冠心病及心肌梗塞，院方遂安排他在本月11日接受俗稱「通波仔」的經皮冠狀動脈介入治療。手術進行途中，醫護人員透過冠狀動脈造影發現病人血管內出現氣泡，團隊其後檢查血壓監測裝置及連接導管，當時未發現明顯異常，病人情況亦一度穩定，手術於是繼續。約半小時後，醫護再度見到多個氣泡出現在病人血管，病人其後出現心跳減慢及血壓下降，最終心臟驟停，經搶救後仍告不治。事後團隊檢視儀器，發現其中一條導管末端的螺旋接口疑似存在異常位置，按醫護說法，該類導管理應維持完全密封，初步懷疑有空氣透過細微縫隙進入系統，導致氣泡隨血流注入冠狀動脈。

醫管局已把事件列為「醫療風險警示」及「重要事故」，屯門醫院成立根源分析委員會，預計約八星期內完成調查報告，再交由死因裁判法庭跟進。心臟科專科醫生受訪時指出，心導管手術中使用的壓力監測導管主要用作量度血壓，如導管或接口存在極細裂縫，理論上有機會令空氣滲入管道，形成氣泡注入病人體內；至於氣泡影響程度，則視乎氣泡數量及流入血管的位置，若病人本身心功能已不穩或屬心肌梗塞高危個案，風險自然更大。

衞生署在本月13日收到醫管局呈報後，確認涉事壓力監測套件屬於已在「醫療器械行政管理制度」下表列的醫療器械，隨即啟動風險管理機制。署方表示，已第一時間聯絡有關醫療器械的本地負責人，要求對事故展開調查及提交詳細報告，同時為審慎起見，指示本地負責人即時停售涉事批次產品，並通知所有使用同批次器械的醫院及用戶，暫停使用該批產品。署方強調，過去三年未有接獲涉及同一醫療器械的不良事件或安全警示，而在是次個案以外，目前亦未收到其他機構報告同類問題。

除了向業界發出指示，衞生署亦透過醫療器械科網站發出特別安全警示，呼籲本地醫護機構及相關專業人士，如持有相關壓力監測套件，應暫停使用並聯絡本地負責人安排跟進及檢查。署方重申，會在調查期間與涉事本地負責人保持緊密溝通，並按調查結果考慮進一步監管或補救措施。

調查目前仍在進行中。衞生署會繼續密切和涉事醫療器械的本地負責人保持緊密聯繫，密切跟進事件，並按調查報告作出跟進。